Testes NT-proBNP são eficazes na detecção e no monitoramento da insuficiência cardíaca

 

Além de contribuir para a saúde do coração, pode diminuir o número de ecocardiogramas, reduzir custos e tempo gasto no pronto atendimento e evitar readmissão precoce

No Brasil, estima-se que cerca de 2 milhões de pessoas tenham insuficiência cardíaca (IC)¹, uma doença crônica e progressiva caracterizada pela incapacidade do coração em bombear o sangue de forma adequada, que afeta também a qualidade de vida do paciente. Diante desse contexto, o teste NT-proBNP, combinado a exames clínicos e de imagem, é a chave do diagnóstico adequado da doença, contribuindo para o melhor tratamento.

O NT-proBNP é um biomarcador importante na avaliação da IC, pois permite detectar e avaliar a gravidade do comprometimento cardíaco. Ele pode ser utilizado tanto no diagnóstico, quanto no prognóstico nas fases crônica e aguda, possibilitando o início precoce do tratamento, reduzindo riscos de internações e morte, e também para o monitoramento da doença, sendo um instrumento objetivo e fácil de usar para monitorar a condição do paciente e melhorar os desfechos.  O estudo clínico randomizado STRONG-HF², apoiado pela Roche Diagnóstica, líder mundial de diagnóstico in vitro, demonstrou a eficácia do ensaio Elecsys NT-proBNP na redução de desfechos indesejáveis em pacientes admitidos com insuficiência cardíaca aguda. Publicado na revista The Lancet, em 2022, contemplou mais de mil participantes, em 87 centros espalhados em 14 países em diferentes continentes². Os pacientes que receberam o tratamento intensificado baseado em critérios clínicos e avaliação dos níveis do marcador NT-proBNP apresentaram um risco 34% menor para reinternação por IC e mortalidade por todas as causas em comparação ao grupo controle. Foi observado ainda ganho na qualidade de vida no grupo que recebeu o tratamento intensificado². E os benefícios se estendem também aos pacientes com diabetes. O NT-proBNP é o único teste do mercado capaz de antever o risco de desenvolvimento de IC em quem tem a doença. Estudos mostram que o risco de insuficiência cardíaca em pacientes com diabetes tipo 2 é elevado: 95% para as mulheres e 74% para os homens³. Trata-se, portanto, de um avanço para avaliar de forma precisa e antecipar a conduta mais adequada para aqueles cujo acompanhamento intenso pode prevenir complicações. Em comparação a outros exames de IC, como o BNP, o NT-proBNP possui estabilidade maior em amostras de sangue, contribuindo para o manejo dentro dos laboratórios e no transporte quando elas precisam ser levadas de um lugar para outro. Além disso, a meia-vida plasmática do NT-proBNP é mais alta, chegando a 70 minutos. Essa maior estabilidade e tempo de vida útil prolongado permitem uma janela maior para a dosagem clínica do teste, tornando-o um biomarcador mais eficiente e confiável. O exame ainda auxilia na diminuição no número de ecocardiogramas, impactando na redução de custos e no tempo gasto no pronto atendimento. Assim como contribui no planejamento da alta hospitalar, para evitar readmissão precoce.  “O NT-proBNP faz parte do portfólio de soluções inovadoras da Roche Diagnóstica, sendo um biomarcador considerado padrão ouro que leva muitos benefícios tanto para o paciente, quanto para os laboratórios e todo o setor. Com essa inovação, reforçamos o nosso compromisso com a saúde do coração, pois sabemos que as doenças cardíacas trazem grandes desafios à qualidade de vida da população. Estamos sempre focados em trazer tecnologias que facilitam a tomada de decisão dos médicos, contribuem com a gestão da saúde e fomentam a sustentabilidade dos sistemas de saúde do País”, afirma Ana Tuñón, Diretora Comercial de Laboratório da Roche Diagnóstica no Brasil.

Referências:

1. Cestari, Virna Ribeiro Feitosa et al. “Spatial Distribution of Mortality for Heart Failure in Brazil, 1996 - 2017.” “Distribuição Espacial de Mortalidade por Insuficiência Cardíaca no Brasil, 1996-2017.” Arquivos brasileiros de cardiologia vol. 118,1 (2022): 41-51. doi:10.36660/abc.20201325

2. Mebazaa, Alexandre, et al. "Safety, tolerability and efficacy of up-titration of guideline-directed medical therapies for acute heart failure (STRONG-HF): a multinational, open-label, randomised, trial." The Lancet 400.10367 (2022): 1938-1952.Disponível em: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)02076-1/abstract

3. Ohkuma, Toshiaki et.al. Diabetes as a risk factor for heart failure in women and men: a systematic review and meta-analysis of 47 cohorts including 12 million individuals. Diabetologia 62(9): 1550–1560 (2019). [10] Paul SK et al. Cardiovasc Diabetol. 2015;14:100. Published 2015 Aug 7. doi:10.1186/s12933-015-0260-x.